Una caída no es un accidente. Es un síntoma, y casi siempre avisa antes de la fractura.
En geriatría una caída no se registra como accidente, se estudia como síntoma. Detrás de casi toda caída hay causas identificables —debilidad muscular, un medicamento, la presión que baja al pararse, mala visión, un piso resbaloso— y la mayoría se puede corregir. La frase «se cayó porque ya está grande» cierra la puerta a una consulta que habría evitado la siguiente caída.
Y la siguiente es el problema. Una caída predice otra, y una de cada pocas termina en fractura de cadera, que en el adulto mayor es un evento grave: buena parte de quienes la sufren no recupera la independencia que tenía, y la mortalidad al año es alta. Prevenir la primera fractura es mucho más eficaz que tratarla, y la ventana para hacerlo se abre justo cuando aparece la primera caída sin consecuencias.
Junto a las caídas va la fragilidad: un estado de menor reserva en el que el cuerpo aguanta mal cualquier golpe —una gripe, una cirugía, un cambio de medicamento— y se descompensa. Se reconoce por pérdida de peso, poca fuerza, cansancio, marcha lenta y baja actividad. Detectada a tiempo se puede revertir, y el tratamiento que más funciona no es una pastilla: es ejercicio de fuerza y proteína suficiente. A los pacientes de Gómez Palacio los valoro en el Hospital Grinker.
Marcha y equilibrio con pruebas objetivas, fuerza muscular, presión acostado y de pie, visión y audición, calzado, pies, estado cognitivo y el esquema completo de medicamentos. Y el entorno: tapetes, escaleras, iluminación, baño, altura de la cama.
Es la causa corregible más frecuente y la más ignorada. Sedantes e hipnóticos, antihipertensivos y diuréticos, antidepresivos, antipsicóticos y algunos antidiabéticos aumentan el riesgo de caída de forma directa. Revisar y ajustar el esquema es la intervención con mejor rendimiento.
Ejercicio de fuerza y equilibrio, que es lo único que ha demostrado reducir caídas de forma consistente. Corrección de la hipotensión ortostática. Vitamina D y calcio cuando hay deficiencia. Adaptación de la casa. Tratamiento de la osteoporosis si existe. Y auxiliar de marcha bien elegido y a la altura correcta.
Dónde, a qué hora, qué estaba haciendo, si hubo mareo, pérdida de conocimiento o palpitaciones. El relato detallado orienta la causa mejor que cualquier estudio.
Con pruebas estandarizadas, para tener un número de partida y poder comparar después. La presión acostado y de pie se mide siempre: la hipotensión ortostática es causa frecuente y silenciosa.
Retirar o ajustar lo que sede, lo que baja la presión de más y lo que provoca hipoglucemia. Suele ser el cambio que más reduce el riesgo, y no cuesta nada.
Ejercicio de fuerza y equilibrio indicado con progresión, y una revisión concreta de la casa: barras en el baño, quitar tapetes, luz en el pasillo, altura de cama y silla.
Con cualquiera de estos puntos conviene valorar antes de que llegue la caída con fractura.
Atiendo en el Hospital Grinker, en el centro de Torreón. Lo digo antes de que hagan el traslado, no después.
Aquí conviene ser claro desde el principio: no tengo consultorio en Gómez Palacio. A mis pacientes gomezpalatinos los atiendo en el Hospital Grinker, en el centro de Torreón. Desde el centro de Gómez Palacio son unos quince minutos por el puente Plateado o por el Puente Negro, sin caseta de por medio. Lo digo de frente porque trasladar a un adulto mayor no es un trámite menor: vale la pena saber a dónde se va antes de subirlo al coche.
Dentro del Hospital Grinker, sobre la calle Ignacio Allende Oriente, en el centro de Torreón, a unas cuadras de la Plaza de Armas y de la Alameda Zaragoza.
Opiniones publicadas por los pacientes en el perfil de Google del consultorio.
Desde la consulta transmite confianza, explica todo con claridad y se toma el tiempo para resolver cada duda. El consultorio está muy bien organizado y el servicio es puntual.
Un gran trato a sus pacientes. Le explicó con palabras sencillas la enfermedad de mi papá.
Muy buena atención para adulto mayor. La valoración geriátrica fue completa y nos dio mucha confianza como familia.
Opiniones públicas publicadas por los pacientes en el perfil de Google del consultorio. Las experiencias son personales y no garantizan un resultado: cada caso es distinto y se valora en consulta.
Leer las 19 opiniones
Médico cirujano por la Universidad Autónoma de Coahuila y especialista en Geriatría por el Instituto Mexicano del Seguro Social, con rotaciones en Geriatría y Neurología en la UMAE 25 de Monterrey, Cuidados Paliativos en el Centro Médico Nacional Siglo XXI y Ortogeriatría y Demencias en unidades del IMSS en Torreón.
Atiende en el Hospital Grinker, en el centro de Torreón, en español e inglés. Contenido revisado el 24 de octubre de 2026.
Ver la formación completaNo. Mi consultorio está en el Hospital Grinker, en Ignacio Allende Oriente 139, en el centro de Torreón. Prefiero decirlo antes de que una familia haga el traslado en balde.
Desde el centro de Gómez Palacio son unos quince minutos en coche cruzando por el puente Plateado. Atiendo a pacientes de Gómez Palacio con regularidad y el consultorio está dentro de un hospital, así que si el día de la cita hace falta laboratorio o una radiografía se resuelve ahí mismo y no hay que repetir el viaje.
Es el mejor momento para consultar, y con diferencia. Una caída sin consecuencias es un aviso gratis: la causa que la provocó sigue ahí, y una caída predice la siguiente.
La consulta después de la primera caída sirve para encontrar y corregir esa causa antes de que el episodio se repita con fractura. Después de la fractura de cadera, en cambio, buena parte del daño ya no se revierte. La prevención se hace ahora.
Ejercicio de fuerza y de equilibrio, hecho con regularidad y con progresión. Eso es lo que ha demostrado reducir caídas en estudios serios.
Caminar es bueno para el corazón y para el ánimo, pero por sí solo no previene caídas: no entrena fuerza de piernas ni equilibrio. Lo que funciona son sentadillas asistidas, subir escalón, pararse de la silla sin manos, trabajo con banda elástica, y ejercicios de equilibrio como pararse en un pie con apoyo cerca. El tai chi tiene buena evidencia. Indico un plan concreto y progresivo, no «que camine».
Depende del caso, y el detalle importa más de lo que parece: un auxiliar mal elegido o a la altura equivocada aumenta el riesgo de caída en lugar de reducirlo.
En la consulta se define si hace falta, cuál, y se ajusta la altura —el puño debe quedar a la altura de la muñeca con el brazo relajado— y se enseña a usarlo. Un error muy común es el bastón demasiado alto, que obliga a encoger el hombro y desestabiliza. También reviso el calzado: la chancla y el zapato sin sujeción son causa frecuente de caída en casa.
La fragilidad es un estado de reserva disminuida: el cuerpo tolera mal cualquier agresión —una infección, una cirugía, un medicamento nuevo— y se descompensa con facilidad. Se identifica por cinco cosas: pérdida de peso involuntaria, debilidad, cansancio, marcha lenta y poca actividad física.
Y sí, en etapas tempranas se puede revertir. El tratamiento con más evidencia no es un medicamento: es ejercicio de fuerza y proteína suficiente en la dieta, más corregir lo que esté contribuyendo —anemia, hipotiroidismo, depresión, medicamentos, problemas para masticar. Detectarla pronto es lo que hace la diferencia.
Con matices. En personas con deficiencia de vitamina D, corregirla mejora la fuerza muscular y reduce el riesgo de caída y de fractura, en combinación con calcio adecuado.
En quien tiene niveles normales, agregar vitamina D no ha demostrado beneficio, y las dosis muy altas o en bolos grandes se han asociado a más caídas, no menos. Así que no es un suplemento para tomar por si acaso: se mide, y si hay deficiencia se corrige a dosis adecuada.
Sí, y es un cuadro reconocido: el síndrome de temor a caer. Es serio porque se retroalimenta —por miedo se mueve menos, al moverse menos pierde fuerza y equilibrio, y con menos fuerza el riesgo real de caer aumenta.
Se trata con rehabilitación progresiva que devuelve confianza junto con capacidad, adaptación del entorno para que el miedo no sea infundado y, cuando hay ansiedad o depresión asociadas, tratándolas también. Dejar a la persona en reposo «para que no se caiga» es lo que garantiza que se caiga.
Esta página es información general sobre caídas y fragilidad y no sustituye una valoración médica. Cada paciente es distinto: el diagnóstico y el tratamiento se definen en consulta, y los resultados no pueden garantizarse. Si hay una urgencia, acude a un servicio de urgencias.
Escríbeme por WhatsApp y te contesto personalmente. Atiendo pacientes de Gómez Palacio en el Hospital Grinker, en el centro de Torreón, previa cita.
