El hueso frágil no duele. El primer síntoma suele ser la fractura, y ahí ya se llegó tarde.
La osteoporosis es la pérdida de masa y calidad del hueso que lo vuelve frágil. Su característica más traicionera es que no duele y no da síntomas: avanza durante años en silencio y el primer aviso es la fractura. Por eso no se diagnostica esperando molestias, se diagnostica buscándola en quien tiene factores de riesgo.
Lo que importa de verdad no es el número de la densitometría: es el riesgo de fracturarse. Y ahí la geriatría cambia el enfoque. Dos personas con la misma densidad mineral ósea tienen riesgos muy distintos si una se cae seguido y la otra no, porque la fractura de cadera necesita dos cosas: hueso débil y un golpe. Tratar solo el hueso y no hacer nada con las caídas deja la mitad del trabajo sin hacer. Esa es la razón por la que en mi consulta osteoporosis y caídas se valoran juntas, siempre.
Mi formación incluye ortogeriatría, que es justamente la atención del adulto mayor con fractura y su prevención. Eso importa por un dato incómodo: la mayoría de las personas que se fracturan la cadera nunca recibió tratamiento para osteoporosis, y una parte importante de quienes ya se fracturaron una vez tampoco lo recibe después —cuando el riesgo de la segunda fractura es altísimo. A los pacientes de Torreón los valoro en el Hospital Grinker.
Con densitometría ósea (DXA) de columna y cadera, más la historia de factores de riesgo: fractura previa, fractura de cadera en los padres, uso de cortisona, tabaquismo, alcohol, bajo peso, menopausia temprana, artritis reumatoide y enfermedades que afectan el hueso. Se calcula el riesgo de fractura a diez años.
Causas secundarias que cambian el tratamiento: deficiencia de vitamina D, hiperparatiroidismo, enfermedad renal, mala absorción, hipertiroidismo, mieloma. Y fracturas vertebrales que ya ocurrieron sin que nadie lo notara: son frecuentes, casi no duelen y se detectan porque la persona perdió talla o se encorvó.
Medicamento antirresortivo u osteoformador según el riesgo, calcio y vitamina D en dosis adecuadas, ejercicio con carga y fuerza, suspensión de tabaco y alcohol, y revisión de fármacos que dañan el hueso. Más el otro frente, que es igual de importante: reducir el riesgo de caída.
La densitometría se interpreta junto con la historia y el riesgo de caída. Lo que se trata es la probabilidad de fracturarse, no un número aislado en un papel.
Pérdida de talla o joroba nueva sugieren fractura vertebral no diagnosticada. Y hay causas tratables de osteoporosis que, si no se buscan, hacen que el tratamiento rinda menos.
Con el fármaco que corresponda al nivel de riesgo, calcio y vitamina D adecuados, y ejercicio con carga. Y con seguimiento, porque el tratamiento de osteoporosis solo funciona si se sostiene en el tiempo.
Marcha, equilibrio, fuerza, presión de pie, visión, calzado y casa segura. Sin esta parte, el tratamiento del hueso trabaja a medias.
La osteoporosis no avisa. Estos son los perfiles en los que conviene buscarla sin esperar síntomas.
El consultorio está dentro del Hospital Grinker, sobre Ignacio Allende Oriente, en pleno centro de Torreón. Para quien vive en la ciudad no hay que cruzar el río ni cambiar de estado, y estar dentro de un hospital resuelve algo que en geriatría pesa: si el paciente necesita laboratorio, gabinete o una interconsulta el mismo día, se hace en el mismo edificio y no hay que moverlo dos veces.
Dentro del Hospital Grinker, sobre la calle Ignacio Allende Oriente, en el centro de Torreón, a unas cuadras de la Plaza de Armas y de la Alameda Zaragoza.
Opiniones publicadas por los pacientes en el perfil de Google del consultorio.
Desde la consulta transmite confianza, explica todo con claridad y se toma el tiempo para resolver cada duda. El consultorio está muy bien organizado y el servicio es puntual.
Un gran trato a sus pacientes. Le explicó con palabras sencillas la enfermedad de mi papá.
Muy buena atención para adulto mayor. La valoración geriátrica fue completa y nos dio mucha confianza como familia.
Opiniones públicas publicadas por los pacientes en el perfil de Google del consultorio. Las experiencias son personales y no garantizan un resultado: cada caso es distinto y se valora en consulta.
Leer las 19 opiniones
Médico cirujano por la Universidad Autónoma de Coahuila y especialista en Geriatría por el Instituto Mexicano del Seguro Social, con rotaciones en Geriatría y Neurología en la UMAE 25 de Monterrey, Cuidados Paliativos en el Centro Médico Nacional Siglo XXI y Ortogeriatría y Demencias en unidades del IMSS en Torreón.
Atiende en el Hospital Grinker, en el centro de Torreón, en español e inglés. Contenido revisado el 24 de octubre de 2026.
Ver la formación completaDentro del Hospital Grinker, en Ignacio Allende Oriente 139, colonia Primero de Cobián Centro, código postal 27000, en el centro de Torreón. Queda a unas cuadras de la Plaza de Armas y de la Alameda Zaragoza.
El acceso es de hospital, con entrada a nivel de calle y espacio para silla de ruedas, que es lo que suelen necesitar mis pacientes. La consulta es previa cita: escríbeme por WhatsApp al +52 55 5578 0590 y acordamos día y hora antes de que hagan el traslado.
No. Y es justo lo que la hace peligrosa: la gente asume que si no le duele el hueso está bien.
La osteoporosis no produce dolor hasta que hay una fractura. Lo que sí duele son las consecuencias: una fractura vertebral por aplastamiento, o una de cadera o muñeca. Hay una pista indirecta que conviene conocer: perder estatura o encorvarse suele significar que ya hubo fracturas vertebrales silenciosas. Si alguien mide tres o cuatro centímetros menos que hace unos años, eso amerita estudio.
No en quien ya tiene osteoporosis establecida. El calcio y la vitamina D son la base necesaria, pero no son el tratamiento: por sí solos no reducen el riesgo de fractura en alguien con osteoporosis diagnosticada.
Ahí hace falta un medicamento específico, elegido según el nivel de riesgo. Y al revés también importa: el medicamento no funciona bien si hay deficiencia de vitamina D o si la ingesta de calcio es insuficiente, así que las dos cosas van juntas, no una en lugar de la otra.
Depende. En general se repite cada uno o dos años cuando se inició tratamiento, para confirmar que está funcionando, y con intervalos más largos —dos a cinco años— cuando el resultado inicial fue normal o cercano a normal.
Hay que hacerla siempre en el mismo equipo si se puede, porque comparar densitometrías de aparatos distintos genera diferencias que no son reales y llevan a decisiones equivocadas. Y en personas muy mayores o frágiles, repetirla puede no aportar nada si la decisión de tratar ya está tomada por el riesgo clínico.
No necesariamente. La osteopenia es una densidad ósea baja pero que no llega a osteoporosis, y por sí sola no indica tratamiento farmacológico.
La decisión se toma calculando el riesgo de fractura a diez años, que integra la densidad con la edad, las fracturas previas, los antecedentes familiares, el uso de cortisona y otros factores. Hay pacientes con osteopenia y riesgo alto que sí deben tratarse, y pacientes con osteopenia y riesgo bajo en quienes lo indicado es calcio, vitamina D, ejercicio de fuerza y volver a medir más adelante.
Tienen efectos adversos, como cualquier medicamento, y conviene hablarlos con datos y no con miedo. Los dos que más preocupan a la gente —osteonecrosis de mandíbula y fractura atípica de fémur— son muy poco frecuentes. Ocurren, pero su probabilidad es órdenes de magnitud menor que la de la fractura de cadera que se está previniendo en un paciente de riesgo alto.
Lo que sí hacemos es reducir ese riesgo: revisión dental antes de iniciar si hace falta, tomar la tableta como se indica para evitar molestia esofágica, y reevaluar el tratamiento después de unos años para decidir si conviene continuar o hacer una pausa. En un paciente de alto riesgo, no tratar es la decisión más peligrosa de las dos.
La densitometría no se realiza en mi consultorio: es un estudio de gabinete. Lo que hago es indicarla con el criterio correcto —columna y cadera, no de muñeca ni de talón, que no sirven para diagnosticar— e interpretarla junto con el riesgo clínico.
Al valorarte te indico dónde hacerla. Estar dentro del Hospital Grinker ayuda a coordinar los estudios y, cuando se puede, a resolverlos sin un traslado adicional, que es especialmente útil para las familias que vienen de Gómez Palacio o de Lerdo.
Esta página es información general sobre osteoporosis y no sustituye una valoración médica. Cada paciente es distinto: el diagnóstico y el tratamiento se definen en consulta, y los resultados no pueden garantizarse. Si hay una urgencia, acude a un servicio de urgencias.
Escríbeme por WhatsApp y te contesto personalmente. Atiendo pacientes de Torreón en el Hospital Grinker, en el centro de Torreón, previa cita.
